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腺病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷與結(jié)果分析

閱讀:1809發(fā)布時(shí)間:2010-10-23

腺病毒(adenovirus)可引起人、猿、馬、豬、羊、狗感染。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)腺病毒可引起動(dòng)物感染,及人類多種感染性疾病;但尚未證實(shí)可致人類腫瘤。

[病因?qū)W] 目前發(fā)現(xiàn)腺病毒有6個(gè)亞型(A~F)和47個(gè)不同的血清型(按中和試驗(yàn)分型)。已知約20余種血清型可感染人類,兒童的呼吸道疾病5%~10%由腺病毒引起。不同亞型可引起不同感染,感染者中半數(shù)無(wú)癥狀。

[實(shí)驗(yàn)室診斷]
特異性檢查
(1)病毒抗原檢查:直接熒光法檢測(cè)咽部脫落細(xì)胞涂片中的病毒抗原。
(2)血清學(xué)檢查:測(cè)補(bǔ)體結(jié)合抗體、中和抗體與血凝抑制抗體。
(3)病毒分離。

[結(jié)果分析與判斷]
1.病毒抗原檢查 取咽部脫落細(xì)胞涂片,用多價(jià)腺病毒熒光免疫血清染色,以熒光顯微鏡檢查,脫落細(xì)胞核內(nèi)有明亮熒光即為陽(yáng)性,可做快速診斷。
2.血清學(xué)檢查 取急性期及恢復(fù)期雙份血清,測(cè)補(bǔ)體結(jié)合抗體、中和抗體與血凝抑制抗體,有4倍增長(zhǎng)者可確診。其中,補(bǔ)體結(jié)合抗體為群特異性抗體,中和抗體與血凝抑制抗體為型特異性抗體。感染1周后抗體效價(jià)即上升,補(bǔ)體結(jié)合抗體在感染后1年效價(jià)下降或消失,中和抗體效價(jià)至少維持10年。
3.病毒分離 按臨床不同病型取咽分泌物、痰、結(jié)膜刮取物及尿液標(biāo)本,接種于傳代的單層人上皮細(xì)胞,培養(yǎng)27d即可查出典型的細(xì)胞病變。以血凝試驗(yàn)定群,以中和試驗(yàn)定型。病毒分離陽(yáng)性者即可確診。

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